Participation in everyday occupations and situations outside home for older adults living with and without dementia: Places, familiarity, and risks

Au travers de quatre études, menées dans le cadre de cette thèse en ergothérapie, Isabel Margot Cattin vise à explorer et produire de nouvelles connaissances sur la participation des personnes âgées vivant avec une démence légère à modérée dans les lieux à l’extérieur du domicile, par rapport aux personnes âgées sans démence. De plus, cette thèse amène le développement d’une compréhension des interactions entre les personnes et les lieux, et la façon dont les lieux hors du domicile sont associés à la perception de la participation. Dans le cadre de la première étude, un questionnaire (Participation in Activities and Places Outside Home (ACT-OUT)) a été développé, à l’aide notamment d’entretiens cognitifs avec des personnes âgées vivant avec et sans démence. ACT-OUT a ensuite été utilisé dans le cadre de la deuxième étude, conjointement avec le questionnaire sur les écarts occupationnelles (occupational gap questionnaire - OGQ), pour évaluer la stabilité et le changement des lieux visités à l’extérieur du domicile, ainsi que les associations entre le nombre d'endroits visités et les écarts occupationnels. La troisième étude visait à examiner les facteurs, susceptibles d’influencer la participation perçue à l'extérieur du domicile auprès de 35 personnes âgées vivant avec une démence, par rapport à 35 personnes âgées sans démence. La quatrième étude a utilisé des entretiens qualitatifs immobiles et mobiles pour explorer la familiarité à l'extérieur du domicile telle que vécue par neuf adultes âgé·e·s vivant avec une démence. Les résultats amenés par ces quatre études permettent d’apporter de nouvelles connaissances sur la participation des personnes âgées vivant avec une démence légère à modérée dans les lieux de vie à l’extérieur du domicile, en montrant notamment l’importance de la perception du risque, ainsi que la centralité du concept de familiarité dans ce domaine de recherche.